Что делать, если узел в щитовидке, а гормоны в норме: симптомы, чем опасен зоб?

Сегодня эндокринные патологии диагностируются часто. Бывает, что результаты анализа крови на тиреоидные гормоны нормальные, но щитовидная железа больная. Одним из самых распространенных заболеваний такого типа является узел щитовидной железы при нормальных гормонах.

Увеличенные узлы нельзя игнорировать, они могут сигнализировать о развитии онкологической болезни.

Виды узловых образований щитовидной железы

Выделяют следующие виды узлов:

  • злокачественные;
  • аденому;
  • кисту;
  • конгломератные (слитые из нескольких узлов);
  • эндемический зоб;
  • многоузловой зоб;

Узел в щитовидной железе может быть один, а могут быть многочисленные узловые образования. Единичный узел может представлять собой:

  • заполненную жидким содержимым кисту;
  • медленнорастущую аденому;
  • злокачественную опухоль;
  • дегенеративную аденому;
  • коллоидный зоб.

На мониторе УЗИ-аппарата выделяются следующие виды узлов щитовидки:

  • изоэхогенные однородной или неоднородной структуры, формирующиеся из погибших тироцитов;
  • гипоэхогенные разной величины, имеющие низкую плотность по сравнению со здоровыми тканями железы;
  • анэхогенные, представляющие собой кисты, ложные кисты и аденомы;
  • гиперэхогенные, имеющие плотную ткань, не содержащую жидкость.

Стадии развития узловых образований

В своем развитии узлы проходят 6 стадий:

  • нулевая – здоровая железа;
  • I стадия – узел прощупывается, но визуально не заметен;
  • II – новообразование становится заметным при глотательных движениях, при надавливании возможны болевые ощущения;
  • III – узел выделяется на шее;
  • IV – шея деформируется, затрудняется глотательная и дыхательная функция;
  • V – новообразование становится таким большим, что угрожает жизни человека.

До третьей стадии включительно осуществляется медикаментозное лечение, с четвертой стадии назначается хирургическое вмешательство.

Причины появления узлов

Однозначной причины, приводящей к развитию узлов в щитовидке без изменения уровня гормонов, нет. Но специалисты выделяют несколько факторов, способных спровоцировать патологическое явление. Такими факторами являются:

  • йодная недостаточность;
  • нехватка селена в организме;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием некоторых медикаментов;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • постоянные стрессовые воздействия;
  • вредные привычки;
  • аутоиммунные болезни;
  • острые и хронические инфекционные патологии;
  • радиационное воздействие;
  • гипофизарные опухоли;
  • нарушение работы щитовидной, поджелудочной или паращитовидных желез;
  • отравление химикатами;
  • нарушение гормонального фона;
  • переохлаждение организма, сопровождающееся сосудистыми спазмами.

Если в организме дефицит йода, то формируется диффузный зоб. При этом тиреоидные гормоны в крови будут в норме. У 9 из 10 пациентов зоб без гормональных изменений указывает на йодную недостаточность.

Довольно часто узлы в щитовидке образуются из-за воздействия нитратов и солей тяжелых металлов, которыми насыщена сегодня продовольственная продукция. А радиационное воздействие становится провокатором образования узлов редко.

Симптомы

На начальном этапе эндокринные заболевания никак не проявляются. Выраженные симптомы отмечаются, когда узел становится настолько крупным, что сдавливает прилегающие ткани. Симптомы следующие:

  • деформация шеи;
  • хрипота в голосе;
  • першение в горле;
  • ощущение комка в глотке;
  • болевые ощущения в шее;
  • затруднение проглатывания пищи;
  • приступы сухого кашля, не ослабляющегося после приема медикаментов;
  • одышка, усиливающаяся в лежачем положении.

На начальной стадии терапию не проводят, наблюдают за узлом, так как он может самостоятельно исчезнуть.

Пациент должен вести здоровый образ жизни. При диффузном зобе показан прием препаратов йода.

Узел без нарушения функционирования щитовидки может стать причиной следующих состояний:

  1. Развития злокачественного новообразования (примерно у 2% пациентов).
  2. Формирования токсического зоба. Такое явление обычно отмечается, когда в организме пациента происходит гормональная перестройка: пубертат, беременность, климакс, нарушение гормонального фона из-за стрессовых воздействий.
  3. Компрессии органов шейного отдела.

Опасность узлов щитовидной железы

Обнаружив у пациента узел в щитовидной железе, врач первым делом определяет его происхождение. Новообразование может быть признаком самых разных патологий. Важно выяснить, злокачественная или доброкачественная природа узлового образования.

Согласно медицинской статистике, в 5% случаев диагностируется одиночное узловое формирование. Если оно небольшое, то человек может и не догадываться о его существовании. Однако одиночные узлы опаснее множественных, так как чаще являются провокаторами онкологических заболеваний.

Диагностика

Осуществляется поэтапная диагностика. На первом этапе эндокринолог проводит осмотр и пальпацию передней области шеи, ставит предварительный диагноз. Для уточнения диагноза назначаются следующие инструментальные и лабораторные исследования:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия;
  • анализ крови на тиреоидные гормоны;
  • тонкоигольная биопсия с отправлением биоматериала на гистологический анализ.

Посредством этих исследований специалист оценивает функциональную активность железы, причины и степень нарушения работы органа, характер и структурные особенности новообразований.

Лечение

Для выбора адекватной терапии врач должен установить причину появления узлов в щитовидке.

Многие эндокринологи считают, что узловые формирования, не превышающие в диаметре 1 см, не сопровождающиеся изменением синтеза тиреоидных гормонов, не требуют лечения. За ними только наблюдают. Если узлы начинают интенсивно и быстро расти, то пациента отправляют на дополнительные исследования, по результатам которых назначают подходящую терапию.

Хирургическое лечение узла щитовидки, перерождение одиночного узла щитовидной железы

Лечение узлов щитовидной железы осуществляется двумя методами: медикаментозным и хирургическим. При медикаментозной терапии показан прием препаратов радиоактивного йода для подавления выработки гормонов. Благодаря этим фармацевтическим средствам, железа уменьшается, может даже восстановиться до нормальной величины. Если патология сопровождается пониженным синтезом гормонов, то необходим длительный курс гормональных медикаментов.

Хирургическое вмешательство осуществляется при выявлении злокачественного новообразования. В зависимости от степени развития и характера опухоли вырезается вся железа или ее пораженная часть. Для уничтожения метастазов показано введение радиоактивного йода. После полного удаления щитовидки пациент вынужден будет всю оставшуюся жизнь пить заместительные гормональные лекарства.

Пожалуйста, оцените статью:
1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звезд
Оценок: 0
Загрузка...
  1. Никто еще не оставил комментариев – станьте первым!
Добавить комментарий

Введите цифры изображенные на картинке

Даю согласие на обработку моих персональных данных.